Trang 1 của 2 12 CuốiCuối
Kết quả 1 đến 20 của 21

Chủ đề: Gái Massage OS sợ Ết

  1. #1
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần

    Gái Massage OS sợ Ết

    Em xin chào các anh các chị , em nam năm nay 26 tuổi vào khoảng 6 tháng trước em có đi massage body toàn thân , sau đó cô gái massage đã gạ gẫm em thư giãn và không cầm lòng được em đã đồng ý cho cô ta làm trò đồi bại, nhục lắm các anh chị ơi

    Vì đây là lần đầu đi massage nên em rất run sợ cho nên dương vật của em không thể cương cướng lên nổi và cô ấy đã phải dùng tay kích thích tầm 3-5 phút nó mới cương lên được .

    Sau khi dùng tay em thấy hơi rát không biết dương vật có vết thương không nữa,

    Tuy nhiên sau khi cương lên cô ấy đã ngậm , liếm và mút dương vật em , vừa liếm láp vừa mút vừa dùng tay kích thích trong tiếng rên âm ỉ gợi tình quá vì vậy em đã xuất tinh ngay trong vòng chưa đầy 1 phút, theo em nhớ thì em ko bị xước dương vật nhưng hơi rát không biết có vết thương nhỏ li ti không nữa , miệng cô gái thì theo em quan sát thì không thấy chảy máu gì cả

    tuy nhiên trong lúc cô gái dùng tay để kích thích lúc đầu em có hôn cô ta tầm 2-3 lần, chỉ hôn môi và lè lưỡi ra ngoài chạm vào nhau chứ không mút sâu và em có mút bầu vú của cô ta,

    Anh chị ơi,6 tháng vừa qua em đã rất run sợ và nghĩ mình nhiễm bệnh, Em thường xuyên mất ngủ và đổ mồ hôi đêm, em bị đi ngoài nhiều lần và có vài hạt mụn nhỏ li ti ở rãnh quy đầu,

    em rất nhát gan không dám đi xét nghiệm đâu các anh à , nếu em có khả năng bị bệnh các anh chị cứ nói nhé, em sẽ tự vẫn các anh chị ạ, vì em không thể chịu nổi sự nhục nhã đâu ạ .
    ads

  2. #2
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Không có ai à huhu cứu em với

  3. #3
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,648 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Em xin chào các anh các chị , em nam năm nay 26 tuổi vào khoảng 6 tháng trước em có đi massage body toàn thân , sau đó cô gái massage đã gạ gẫm em thư giãn và không cầm lòng được em đã đồng ý cho cô ta làm trò đồi bại, nhục lắm các anh chị ơi

    Vì đây là lần đầu đi massage nên em rất run sợ cho nên dương vật của em không thể cương cướng lên nổi và cô ấy đã phải dùng tay kích thích tầm 3-5 phút nó mới cương lên được .

    Sau khi dùng tay em thấy hơi rát không biết dương vật có vết thương không nữa,

    Tuy nhiên sau khi cương lên cô ấy đã ngậm , liếm và mút dương vật em , vừa liếm láp vừa mút vừa dùng tay kích thích trong tiếng rên âm ỉ gợi tình quá vì vậy em đã xuất tinh ngay trong vòng chưa đầy 1 phút, theo em nhớ thì em ko bị xước dương vật nhưng hơi rát không biết có vết thương nhỏ li ti không nữa , miệng cô gái thì theo em quan sát thì không thấy chảy máu gì cả

    tuy nhiên trong lúc cô gái dùng tay để kích thích lúc đầu em có hôn cô ta tầm 2-3 lần, chỉ hôn môi và lè lưỡi ra ngoài chạm vào nhau chứ không mút sâu và em có mút bầu vú của cô ta,

    Anh chị ơi,6 tháng vừa qua em đã rất run sợ và nghĩ mình nhiễm bệnh, Em thường xuyên mất ngủ và đổ mồ hôi đêm, em bị đi ngoài nhiều lần và có vài hạt mụn nhỏ li ti ở rãnh quy đầu,

    em rất nhát gan không dám đi xét nghiệm đâu các anh à , nếu em có khả năng bị bệnh các anh chị cứ nói nhé, em sẽ tự vẫn các anh chị ạ, vì em không thể chịu nổi sự nhục nhã đâu ạ .
    Những gì bạn kể hoàn toàn không có nguy cơ với HIV. Kích dục bằng tay là tình dục an toàn; Kích dục bằng miệng không có nguy cơ với HIV vì nước bọt là môi trường kiềm Enzym làm bất hoạt virus, nhưng có nguy cơ với các bệnh STDs (lậu, giang mai, mồng gà, viêm gan B…). Lậu thì sau 3 -> 7 ngày có biểu hiện rồi (tiểu đau buốt rát và chảy mủ), nếu không thấy thì yên tâm không bị. Sùi mào gà sau 90 ngày không có biểu hiện là không bị, khi nào có biểu hiện lấy mẫu mồng gà đó làm XN; Giang mai và viêm gan B XN sau 4 đến 12 tuần.

    Hành vi Oral Sex(OS) những điều bạn cần biết...!!!

    Các bệnh lây qua đường tình dục.

  4. Những thành viên đã cảm ơn Charles cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  5. #4
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Trích dẫn Gửi bởi Truong Xuan Xem bài viết
    Những gì bạn kể hoàn toàn không có nguy cơ với HIV. Kích dục bằng tay là tình dục an toàn; Kích dục bằng miệng không có nguy cơ với HIV vì nước bọt là môi trường kiềm Enzym làm bất hoạt virus, nhưng có nguy cơ với các bệnh STDs (lậu, giang mai, mồng gà, viêm gan B…). Lậu thì sau 3 -> 7 ngày có biểu hiện rồi (tiểu đau buốt rát và chảy mủ), nếu không thấy thì yên tâm không bị. Sùi mào gà sau 90 ngày không có biểu hiện là không bị, khi nào có biểu hiện lấy mẫu mồng gà đó làm XN; Giang mai và viêm gan B XN sau 4 đến 12 tuần.

    Hành vi Oral Sex(OS) những điều bạn cần biết...!!!

    Các bệnh lây qua đường tình dục.
    Vậy là em an toàn 100% hả anh ? Em vẫn còn cơ hội hả anh ? Các bệnh kia có triệu chứng nào như là mất ngủ và đổ mồ hôi đêm, em bị đi ngoài nhiều lần và có vài hạt mụn nhỏ li ti ở rãnh quy đầu không hả anh ? Khả năng em nhiễm các bệnh kia có cao không ạ ?

  6. #5
    Thành Viên Chính Thức
    Ngày tham gia
    23-07-2014
    Bài viết
    128
    Cảm ơn
    28
    Được cảm ơn: 17 lần
    Làm ơn đọc lại những gì đã được tư vấn, ok? Tất cả những gì bạn hỏi đã đc anh TruongXUan tu vấn đầy đủ

  7. Những thành viên đã cảm ơn xboxvn cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  8. #6
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Em xin chân thành cảm ơn các anh nhưng các anh ơi em còn một thắc mắc nữa là em có hỏi ở vài nơi như alobacsy hay dakhoatructuyen họ đều nói em có thể bị lây nhiễm và yêu cầu em đi xét nghiệm càng sớm càng tốt, điều đó càng làm em lo sợ thêm mặc dù em không giám xét nghiệm

  9. #7
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,648 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Em xin chân thành cảm ơn các anh nhưng các anh ơi em còn một thắc mắc nữa là em có hỏi ở vài nơi như alobacsy hay dakhoatructuyen họ đều nói em có thể bị lây nhiễm và yêu cầu em đi xét nghiệm càng sớm càng tốt, điều đó càng làm em lo sợ thêm mặc dù em không giám xét nghiệm
    Bạn hỏi ở đâu chúng tôi không quan tâm. Bạn đến đây tư vấn chúng tôi khẳng định bạn không có nguy cơ với HIV, nếu không tin bạn có quyền không hỏi nữa.

  10. Những thành viên đã cảm ơn Charles cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  11. #8
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Mà các anh ơi em đọc trong tài liệu anh Truong Xuan gửi em không thấy em có triệu chứng của các bệnh như Lậu , Gan B hay Giang Mai gì cả, vậy có khi nào em không bị nhiễm hoặc em bị nhiễm mà không có triệu chứng hả các anh

  12. #9
    Thành Viên Chính Thức
    Ngày tham gia
    23-07-2014
    Bài viết
    128
    Cảm ơn
    28
    Được cảm ơn: 17 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Em xin chân thành cảm ơn các anh nhưng các anh ơi em còn một thắc mắc nữa là em có hỏi ở vài nơi như alobacsy hay dakhoatructuyen họ đều nói em có thể bị lây nhiễm và yêu cầu em đi xét nghiệm càng sớm càng tốt, điều đó càng làm em lo sợ thêm mặc dù em không giám xét nghiệm
    Bây giờ bạn vào diễn đàn này bạn lại bảo bạn hỏi nơi khác, nơi này tư vấn OS ko có nguy cơ, bạn ko tin thì bạn có thể tìm diễn đàn khác, các thông tin khác để tham khảo, ok? Còn 1 khi đã đc tư vấn thì phải tin tưởng, bạn nói thế khác gì vả vào mồm những người tư vấn cho bạn ở đây?

  13. #10
    Thành Viên Chính Thức
    Ngày tham gia
    23-07-2014
    Bài viết
    128
    Cảm ơn
    28
    Được cảm ơn: 17 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Mà các anh ơi em đọc trong tài liệu anh Truong Xuan gửi em không thấy em có triệu chứng của các bệnh như Lậu , Gan B hay Giang Mai gì cả, vậy có khi nào em không bị nhiễm hoặc em bị nhiễm mà không có triệu chứng hả các anh
    bạn đọc lại comment của anh Truong Xuan xem có thật là ko có ko?

  14. #11
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,648 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Mà các anh ơi em đọc trong tài liệu anh Truong Xuan gửi em không thấy em có triệu chứng của các bệnh như Lậu , Gan B hay Giang Mai gì cả, vậy có khi nào em không bị nhiễm hoặc em bị nhiễm mà không có triệu chứng hả các anh
    Bạn đọc cho kĩ đi rồi hãy đặt câu hỏi:

    Trích dẫn Gửi bởi Truong Xuan Xem bài viết
    Những gì bạn kể hoàn toàn không có nguy cơ với HIV. Kích dục bằng tay là tình dục an toàn; Kích dục bằng miệng không có nguy cơ với HIV vì nước bọt là môi trường kiềm Enzym làm bất hoạt virus, nhưng có nguy cơ với các bệnh STDs (lậu, giang mai, mồng gà, viêm gan B…). Lậu thì sau 3 -> 7 ngày có biểu hiện rồi (tiểu đau buốt rát và chảy mủ), nếu không thấy thì yên tâm không bị. Sùi mào gà sau 90 ngày không có biểu hiện là không bị, khi nào có biểu hiện lấy mẫu mồng gà đó làm XN; Giang mai và viêm gan B XN sau 4 đến 12 tuần.

    Hành vi Oral Sex(OS) những điều bạn cần biết...!!!

    Các bệnh lây qua đường tình dục.

  15. #12
    Điều Hành Chung.Thay quyền Admin
    (Sanh năm 1983 ) 10 năm trong chuyên môn tư vấn HIV miễn phí
    Nguyen Ha's Avatar
    Ngày tham gia
    19-12-2012
    Giới tính
    Nữ
    Đến từ
    diendanhiv.vn
    Bài viết
    32,323
    Cảm ơn
    664
    Được cảm ơn: 7,904 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Mà các anh ơi em đọc trong tài liệu anh Truong Xuan gửi em không thấy em có triệu chứng của các bệnh như Lậu , Gan B hay Giang Mai gì cả, vậy có khi nào em không bị nhiễm hoặc em bị nhiễm mà không có triệu chứng hả các anh
    Giang mai và viêm gan b phải Xét nghiệm mới rõ .

  16. Những thành viên đã cảm ơn Nguyen Ha cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  17. #13
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Trích dẫn Gửi bởi Truong Xuan Xem bài viết
    Bạn đọc cho kĩ đi rồi hãy đặt câu hỏi:
    Dạ em có đọc rồi ạ , em không có biểu hiện của lậu , và cũng không có u sùi gì cả, em đọc trong các bệnh lây qua đường tình thì thấy giang mai cũng có triệu chứng như hạch hay là phát ban nhưng em không có biểu hiện gì cả , em vừa xem gan B trên mạng thì họ nói nếu bị nhiễm là bị tiểu vàng chán ăn nôn ói hay là mắt và da vàng, nhưng em không có bị các cái đó, chắc em không sao mấy anh nhỉ

  18. #14
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,648 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Dạ em có đọc rồi ạ , em không có biểu hiện của lậu , và cũng không có u sùi gì cả, em đọc trong các bệnh lây qua đường tình thì thấy giang mai cũng có triệu chứng như hạch hay là phát ban nhưng em không có biểu hiện gì cả , em vừa xem gan B trên mạng thì họ nói nếu bị nhiễm là bị tiểu vàng chán ăn nôn ói hay là mắt và da vàng, nhưng em không có bị các cái đó, chắc em không sao mấy anh nhỉ
    Giang mai và gan B bạn phải XN mới biết.

  19. #15
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Trích dẫn Gửi bởi Nguyen Ha Xem bài viết
    Giang mai và viêm gan b phải Xét nghiệm mới rõ .
    Dạ em cảm ơn, chị ơi làm ơn cho em hỏi thêm tỷ lệ nhiễm 2 bệnh này có cao không ? Và em 1 phút đã xuất tinh rồi thì khả năng nhiễm là bao nhiêu % hả chị

  20. #16
    Điều Hành Chung.Thay quyền Admin
    (Sanh năm 1983 ) 10 năm trong chuyên môn tư vấn HIV miễn phí
    Nguyen Ha's Avatar
    Ngày tham gia
    19-12-2012
    Giới tính
    Nữ
    Đến từ
    diendanhiv.vn
    Bài viết
    32,323
    Cảm ơn
    664
    Được cảm ơn: 7,904 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Dạ em có đọc rồi ạ , em không có biểu hiện của lậu , và cũng không có u sùi gì cả, em đọc trong các bệnh lây qua đường tình thì thấy giang mai cũng có triệu chứng như hạch hay là phát ban nhưng em không có biểu hiện gì cả , em vừa xem gan B trên mạng thì họ nói nếu bị nhiễm là bị tiểu vàng chán ăn nôn ói hay là mắt và da vàng, nhưng em không có bị các cái đó, chắc em không sao mấy anh nhỉ
    Giang mau, viêm gan b phảu XN mới rõ . Bạn XN sau nguy cơ 4 đến 12 tuần .

  21. Những thành viên đã cảm ơn Nguyen Ha cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  22. #17
    Thành Viên Charles's Avatar
    Ngày tham gia
    15-04-2013
    Giới tính
    Nam
    Bài viết
    56,883
    Cảm ơn
    596
    Được cảm ơn: 12,648 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Dạ em cảm ơn, chị ơi làm ơn cho em hỏi thêm tỷ lệ nhiễm 2 bệnh này có cao không ? Và em 1 phút đã xuất tinh rồi thì khả năng nhiễm là bao nhiêu % hả chị
    Tỷ lệ lây nhiễm các bệnh STDs rất cao (nếu đối phương có bệnh).

  23. Những thành viên đã cảm ơn Charles cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  24. #18
    Thành Viên Mới
    Ngày tham gia
    30-11-2014
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Sai Lầm
    Bài viết
    8
    Cảm ơn
    7
    Được cảm ơn: 0 lần
    Trích dẫn Gửi bởi Truong Xuan Xem bài viết
    Tỷ lệ lây nhiễm các bệnh STDs rất cao (nếu đối phương có bệnh).

    Vâng em cám ơn anh nha về trường hợp em chỉ 1 phút có khi chưa đến ạ khoảng 30-50 giây đã xuất tinh và không ra trong miệng

    hơn nữa trong vòng 30-50 giây cô ây dùng tay là chính khoảng vài giây lại ngậm và đá lưỡi rồi lại dùng tay , xong lại tiếp tục ngậm một tí thì em đã bắn tung toé rồi anh ạ .

    Thời gian ngắn như vậy và em không có triệu chứng gì thì liệu có an tâm được không ạ vì thực em rất sợ xét nghiệm anh ơi

  25. #19
    Thành viên chính thức
    Ngày tham gia
    05-07-2013
    Bài viết
    172
    Cảm ơn
    10
    Được cảm ơn: 56 lần
    Bạn ko có nguy cơ với hiv, nhưng về các bệnh std thì có, muốn biết có hay không thì phải test :)
    Dđ này luôn khẳng định os ko có nguy cơ, vì os chỉ dựa trên lý thuyết.

  26. Những thành viên đã cảm ơn joolee91 cho bài viết này:

    hetthatroisao (30-11-2014)

  27. #20
    Thành viên năng động nhiệt tình.
    Ngày tham gia
    18-07-2009
    Giới tính
    Nam
    Đến từ
    Tp.HCM
    Bài viết
    47,923
    Cảm ơn
    2,578
    Được cảm ơn: 11,968 lần
    Trích dẫn Gửi bởi hetthatroisao Xem bài viết
    Em xin chào các anh các chị , em nam năm nay 26 tuổi vào khoảng 6 tháng trước em có đi massage body toàn thân , sau đó cô gái massage đã gạ gẫm em thư giãn và không cầm lòng được em đã đồng ý cho cô ta làm trò đồi bại, nhục lắm các anh chị ơi

    Vì đây là lần đầu đi massage nên em rất run sợ cho nên dương vật của em không thể cương cướng lên nổi và cô ấy đã phải dùng tay kích thích tầm 3-5 phút nó mới cương lên được .

    Sau khi dùng tay em thấy hơi rát không biết dương vật có vết thương không nữa,

    Tuy nhiên sau khi cương lên cô ấy đã ngậm , liếm và mút dương vật em , vừa liếm láp vừa mút vừa dùng tay kích thích trong tiếng rên âm ỉ gợi tình quá vì vậy em đã xuất tinh ngay trong vòng chưa đầy 1 phút, theo em nhớ thì em ko bị xước dương vật nhưng hơi rát không biết có vết thương nhỏ li ti không nữa , miệng cô gái thì theo em quan sát thì không thấy chảy máu gì cả

    tuy nhiên trong lúc cô gái dùng tay để kích thích lúc đầu em có hôn cô ta tầm 2-3 lần, chỉ hôn môi và lè lưỡi ra ngoài chạm vào nhau chứ không mút sâu và em có mút bầu vú của cô ta,

    Anh chị ơi,6 tháng vừa qua em đã rất run sợ và nghĩ mình nhiễm bệnh, Em thường xuyên mất ngủ và đổ mồ hôi đêm, em bị đi ngoài nhiều lần và có vài hạt mụn nhỏ li ti ở rãnh quy đầu,

    em rất nhát gan không dám đi xét nghiệm đâu các anh à , nếu em có khả năng bị bệnh các anh chị cứ nói nhé, em sẽ tự vẫn các anh chị ạ, vì em không thể chịu nổi sự nhục nhã đâu ạ .
    Bấm vào đây xem:
    Chủ đề: OS đồng giới, DV bị xước!

    Chủ đề: Dương vật bị xước QHTD+OS , sắp hết 72h phơi nhiễm cần các ace tư vấn gấp cứu giúp

    Chủ đề: Quan hệ với GMD có OS nguy cơ cao không?

    Chủ đề: Được gái Massage OS , có bị nhiễm HIV không?

    Chủ đề: mát xa kích dục bằng miệng sợ nhiễm hiv.

    Chủ đề: các anh chị cho em hỏi về os va bị đau rát đầu dv

    Chủ đề: Hôn sâu, fingering, oral sex với GMD

    Chủ đề: QHTD với GMD có BCS + OS

    Chủ đề: Anh Tuấn và các anh ơi cứu em với. Os và hôn sâu có nhiệt miệng

    Chủ đề: Cho em hỏi: OS + DV cạ ngoài AD có nguy cơ với bệnh truyền nhiễm k??

    Chủ đề: Anh Tuấn và các anh/chị tư vấn về kết quả xét nghiệm

    Chủ đề: quan hệ tình dục bằng miệng

    OS k có nguy cơ với HIV, vì nước bọt là môi trường kiềm HIV bị bất hoạt nhưng lại có nguy cơ STDs: Lậu, giang mai, gan B và Mồng gà, Lậu sau 7 ngày k có biểu hiện tức k bị lậu, Mồng gà ủ bệnh đến sau 90 ngày, nếu sau 90 ngày k có U sùi tức k bị mồng gà, mồng gà k có XN, Giang mai và gan B XN sau nguy cơ 4 tuần đến 12 tuần
    Bấm vào đây xem:
    Dấu hiệu nhận biết sớm bệnh giang mai


    Mắc giang mai, đối mặt với vô sinh

    Sự nguy hiểm của virus HPV và cách ngăn ngừa

    Cách tự phát hiện HPV ở nam giới hiệu quả


    Các bệnh lây qua đường tình dục.

    Triệu chứng bệnh nấm ở vùng kính nam giới


    Cả chục năm mới biết bị lây giang mai từ đồng nghiệp

    Chồng công tác nước ngoài, vợ lây sùi mào gà từ hàng xóm

    BỆNH GIANG MAI



    (Syphilis)



    1. ĐẶC ĐIỂM CỦA BỆNH
    1.1. Đặc điểm lâm sàng:
    Bệnh giang mai là một bệnh nhiễm trùng kinh diễn do xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum gây nên. Bệnh lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Hình ảnh lâm sàng của bệnh giang mai rất đa dạng, phong phú tùy theo từng giai đoạn của bệnh.
    1.1.1. Giang mai thời kỳ thứ nhất
    Các thương tổn thường xuất hiện sau khoảng 3-4 tuần bị lây.
    Đặc trưng của thời kỳ này là săng (Chancre) giang mai với các biểu hiện:
    - Là một vết chợt nông hình tròn hay bầu dục, không có gò nổi cao, màu đỏ thịt tươi và có nền cứng (vì vậy gọi là "săng cứng").
    - Vị trí của săng: Thường gặp nhất là niêm mạc sinh dục. Ở nữ giới hay gặp ở môi lớn, môi bé, mép âm hộ. Ở nam giới hay gặp ở qui đầu, miệng sáo, bìu, … Ngoài ra săng có thể gặp ở miệng, môi, lưỡi, …
    - Hạch: Hạch vùng bẹn sưng to, thành chùm, trong đó có một hạch to nhất gọi là "hạch chúa".
    1.1.2. Giang mai thời kỳ thứ 2
    Thời kỳ này bắt đầu khoảng 6-8 tuần từ khi có săng với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
    - Đào ban: Các dát đỏ hồng rải rác ở thân mình.
    - Mảng niêm mạc: Hay gặp nhất ở vùng hậu môn, sinh dục.
    - Viêm hạch lan tỏa.
    - Rụng tóc kiểu "rừng thưa".
    1.1.3. Giang mai thời kỳ thứ 3
    Thời kỳ này bắt đầu vào năm thứ 3 của bệnh với các biểu hiện lâm sàng sau đây:
    - "Gôm" giang mai ở da, cơ, xương.
    - Thương tổn tim mạch (giang mai tim mạch).
    - Thương tổn thần kinh gây bại liệt (giang mai thần kinh).
    Chú ý: Giữa thời kỳ thứ nhất đến thời kỳ thứ hai, giữa thời kỳ thứ hai đến thời kỳ thứ ba bệnh có thể không có triệu chứng lâm sàng. Đó là giang mai kín và đợc phát hiện chỉ nhờ xét nghiệm huyết thanh.

    1.2. Chẩn đoán phân biệt
    1.2.1. Săng giang mai thời kỳ thứ nhất cần phân biệt với một số bệnh sau đây:
    - Herpes sinh dục.
    - Ghẻ.
    - Hạ cam.
    - Hội chứng Behcet.
    1.2.2. Giang mai thời kỳ thứ 2 cần phân biệt với:
    - Dị ứng thuốc.
    - Phát ban do virus.
    - Vẩy nến.
    1.2.3. Giang mai thời kỳ thứ 3 cần phân biệt với:
    - Ung th hạch.
    - Nấm sâu.
    - Gôm lao.

    1.3. Xét nghiệm
    1.3.1. Tìm xoắn khuẩn giang mai
    Lấy bệnh phẩm là dịch tiết từ săng, mảng niêm mạc, sẩn, hạch soi kinh hiển vi nền đen để tìm xoắn khuẩn. Hoặc có thể nhuộm Fontana Tribondeau thấy xoắn khuẩn dới dạng lò xo. Sự có mặt của xoắn khuẩn đặc hiệu cho phép khẳng định chẩn đoán bệnh giang mai.
    1.3.2. Phản ứng huyết thanh
    - Phản ứng cổ điển (không đặc hiệu): Bao gồm các phản ứng: kết hợp bổ thể (BW) phản ứng lên bông (Kahl Citochol, …).
    - Phản ứng đặc hiệu: Phản ứng bất động xoắn khuẩn (TPI), phản ứng miễn dịch huỳnh quang (FTA), phản ứng ngưng kết hồng cầu (TPHA)…
    Chú ý: Nếu bị giang mai thần kinh hoặc giang mai tim mạch cần lấy thêm dịch não tủy để làm các xét nghiệm trên.

    2. TÁC NHÂN GÂY BỆNH
    Tác nhân gây bệnh giang mai là xoắn khuẩn nhạt màu Treponema pallidum do Pritz Schaudinn và Erch Hauffman tìm ra năm 1905. Xoắn khuẩn có hình lò xo, bao gồm 6-14 vòng xoắn. Sức đề kháng của xoắn khuẩn này rất yếu, ra khỏi cơ thể nó sông không quá vài giờ. Trong nước đá nó vẫn giữ được tính di động rất lâu, ở nhiệt độ 45oC nó bị chết sau 30 phút. Các chất sát khuẩn, xà phòng có thể diệt được xoắn khuẩn trong vài phút.

    3. ĐẶC ĐIỂM DỊCH TỄ
    Bệnh giang mai có từ thời thượng cổ. Các tài liệu xa xưa của Ấn Độ, Trung Quốc có mô tả một bệnh giống hệt như bệnh giang mai.
    Ở Châu Âu bệnh xuất hiện vào cuối thể kỷ 15 và lan tràn thành dịch vào đầu thế kỷ 16.
    Ở Việt Nam người ta chưa xác định rõ bệnh xuất hiện vào thời kỳ nào. Tuy nhiên trong thời kỳ Pháp tạm chiếm, bệnh giang mai chiếm hàng thứ 2 trong các bệnh lây truyền qua đường tình dục (sau bệnh lậu). Và đặc biệt từ năm 1975, sau ngày miền Nam giải phóng bệnh tăng lên một cách rõ rệt. Hiện nay, bệnh giang mai chiếm khoảng 2-3% trong tổng số các bệnh lây truyền qua đường tình dục.

    4. NGUỒN TRUYỀN NHIỄM
    - Xoắn khuẩn giang mai có nhiều trong các thương tổn (săng, mảng niêm mạc, hạch, …). Vì vậy rất dễ lây lan nếu quan hệ tình dục không an toàn với người bị bệnh.
    - Thời kỳ ủ bệnh: Thời kỳ ủ bệnh của bệnh giang mai tương đối lâu từ 10 ngày đến 90 ngày, trung bình là 3 tuần.
    - Thời kỳ lây truyền: Bệnh lây mạnh nhất là thời kỳ thứ nhất và thứ hai khi các thương tổn da và niêm mạc chứa nhiều xoắn khuẩn giang mai.

    5. PHƯƠNG THỨC LÂY TRUYỀN
    Bệnh giang mai lây chủ yếu qua quan hệ tình dục không an toàn. Xoắn khuẩn thâm nhập qua da của bộ phận sinh dục ít nhiều bị xây xát khi quan hệ tình dục sẽ gây bệnh tại chỗ (săng), đi vào máu và lan tràn khắp cơ thể. Các yếu tố làm tăng nguy cơ lây lan là bị nhiễm HIV/AIDS, bị các bệnh gây thương tổn ở bộ phận sinh dục, có hành vi tình dục bất thường (quan hệ tình dục miệng – sinh dục, quan hệ tình dục đồng giới, ….). Tuy rất ít nhưng bệnh giang mai có thể lây gián tiếp qua các đồ dùng, vật dụng bị nhiễm bẩn, hoặc lây do truyền máu (tiêm truyền máu hoặc tiêm chích ma túy mà bơm tiêm không khử khuẩn).
    Nếu người mẹ có mang bị giang mai mà không đợc điều trị cũng lây cho thai nhi (giang mai bẩm sinh).

    6. TÍNH CẢM NHIỄM VÀ MIỄN DỊCH
    Xoắn khuẩn giang mai chỉ gây bệnh ở người. Cả nam và nữ đều có nguy cơ bị bệnh như nhau nếu quan hệ tình dục không được bảo vệ.
    Đáp ứng miễn dịch trong bệnh giang mai rất yếu do đặc tính kháng nguyên của T. Pallidum. Nguời bị giang mai, điều trị khỏi rồi vẫn bị lại nếu quan hệ tình dục không an toàn.

    7. PHÒNG BỆNH
    - Tuyên truyền, giáo dục y tế: Giáo dục lối sống lành mạnh, thủy chung một vợ, một chồng.
    - Giáo dục hành vi tình dục an toàn, tình dục có bảo vệ (sử dụng bao cao su).
    - Khi phát hiện bị bệnh cần đến các cơ sở y tế khám và điều trị ngay, không tự mua thuốc điều trị.

    8. ĐIỀU TRỊ

    Nguyên tắc điều trị: Điều trị sớm, đúng thuốc, đủ liều, đúng thời gian qui định; điều trị cả ban tình.

    Phác đồ điều trị cụ thể như sau:

    * Giang mai sớm trong năm đầu (giang mai thời kỳ thứ nhất và năm đầu của giang mai thời kỳ thứ hai, giang mai kín sớm):
    . Benzathin Penixilin G 2,4 triệu đơn vị: Tiêm mông liều duy nhất, mỗi bên mông 1,2 triệu đơn vị. Hoặc:
    . Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 10 ngày.
    Nếu dị ứng với Penixilin và bệnh nhân không có mang, thay thế bằng:
    . Tetracyclin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày, hoặc:
    . Erythromycin 500mg: uống 4 lần/ngày, trong 15 ngày.

    * Giang mai muộn (giang mai đã tiến triển trên 1 năm, giang mai kín muộn)
    . Benzathin Penixilin: Tiêm mông mỗi lần 2,4 triệu đơn vị, tổng liều: 4 lần (9,6 triệu đơn vị).Mỗi lần cách nhau một tuần. Hoặc:
    . Procain Penixilin G tan trong nước: Tiêm bắp 1,2 triệu đơn vị mỗi ngày, trong 3-4 tuần.

    - Để phòng bệnh giang mai bẩm sinh cần phải phát hiện kịp thời và điều trị cho người mẹ nếu bị bệnh trong thời kỳ có mang. Cần làm các phản ứng huyết thanh một cách có hệ thống cho tất cả các phụ nữ có mang.

    Kiểm dịch y tế biên giới: Không có qui định kiểm dịch y tế biên giới đối với bệnh giang mai.

Trang 1 của 2 12 CuốiCuối

Thông tin về chủ đề này

Users Browsing this Thread

Có 1 người đang xem chủ đề. (0 thành viên và 1 khách)

Quyền viết bài

  • Bạn Không thể gửi Chủ đề mới
  • Bạn Không thể Gửi trả lời
  • Bạn Không thể Gửi file đính kèm
  • Bạn Không thể Sửa bài viết của mình
  •